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Kreuzbandverletzungen
1. März 2024
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Die Stoßwellentherapie im Sport

Die Therapie mit der radialen und fokussierten Stoßwelle ist aus der Betreuung von Leistungs- und Profisportler*innen nicht mehr wegzudenken und ein wesentlicher Baustein vieler Therapiekonzepte. Sehr häufig kombinieren wir die radiale und die fokussierte Stoßwellentherapie, um die etwas unterschiedlichen Vorteile der beiden Verfahren optimal zu kombinieren. Beim sogenannten Jumpers Knee (auch Patellaspitzensyndrom genannt) beispielsweise nutzen wir die fokussierte Stoßwelle für die Kniescheibenspitze und die radiale Stoßwelle für die Behandlung des Tractus Iliotibialis (eine große Sehnenplatte am seitlichen Oberschenkel).

Was ist Stoßwellentherapie?

Die extrakorporale Stoßwellentherapie ist eine schonende Methode, bei der außerhalb des Körpers Druckwellen erzeugt werden. Man unterscheidet dabei die radiale und die fokussierte Stoßwellentherapie, welche unterschiedliche Wirkweisen und unterschiedliche Indikationen besitzen.

Gerade bei Leistungssportlern nutze ich bei vielen Indikationen die Kombination der radialen und fokussierten Stoßwelle und habe in fast 10 Jahren sehr viel Erfahrung bei verschiedenen Krankheitsbildern und Verletzungen sammeln können. Oftmals sind es kleine Tricks, die den Unterschied machen und die ich gerne mit anderen spezialisierten Kollegen im Rahmen der Fachkunde für Stoßwellentherapie nach DIGEST (dem Dachverband) teile.

Wie häufig sollte die fokussierte Stoßwelle angewendet werden?

Je nach Indikation sind häufig 5 Anwendungen sinnvoll, es gibt jedoch auch Indikationen, wo 2–3 Sitzungen ausreichend sind.

Wie genau wird mit der fokussierten Stoßwelle behandelt?

Nach genauer Indikationsstellung wird die optimale Vorlaufstrecke für die gewünschte Endringtiefe gewählt und die für die vorliegende Indikation und den Patient*innen geeignete Einstellung programmiert. Ich fange immer mit einer geringen Intensität an, damit sich der/die  Sportler*in an die Applikation gewöhnt und mir ein genaues Feedback geben kann, wie stark er/sie die Stoßwelle merkt und wo genau. Dann können wir gemeinsam die optimalen Zielareale ermitteln, in dem ich vom Patienten*in gesteuert werde und dabei den Applikator millimetergenau einstelle durch leichtes Verkippen oder Bewegen des Applikators. Ein sehr starker Schmerz sollte dabei nicht entstehen, dann wäre die gewählte Einstellung suboptimal. Im Laufe der Behandlung und des Behandlungszyklusses wird die Intensität bis zur gewünschten Zielintensität gesteigert.

Letztlich ist auch die Stoßwelle ein Werkzeug – Es kommt darauf an, wie man das Werkzeug benutzt.

Was sind typische Anwendungsgebiete der Stoßwellentherapie?

Besonders häufig wende ich die ESWT bei Beschwerden und Schmerzen im Bereich der Gelenke, der Muskulatur und am Rücken an. Sportler*innen sind beispielsweise häufig mit Problemen an der Kniescheibensehne/Patellaspitzensyndrom, Ellenbogen oder Schulterschmerzen, entzündeten und gereizten Sehnenansätzen und Verhärtungen der Rückenmuskulatur bei mir in Behandlung. Letztlich ist die Stoßwelle ein Werkzeug und die Erfahrung entscheidend dafür, bei welchen Beschwerden in welcher Form die Applikation am sinnvollsten ist. Wir beraten Sie gerne.

Ist die Stoßwellentherapie nur für Leistungssportler*innen geeignet?

In den letzten fast 10 Jahren habe ich gerade in der Stoßwellenbehandlung bei Leistungsportler*innen viel Erfahrung sammeln können für teilweise sehr spezielle Indikationen oder in sehr individuellen Situationen.  Am Olympiastützpunkt waren die Behandlungen für die Bundeskader Sportler*innen kostenlos und im Behandlungspaket inklusive, so dass wir gemeinsam mit unseren Sportlern viele spezielle Ansätze gefunden haben. Beispielsweise haben wir regelhaft nach Umknicken im Fuß bei Bänderzerrungen und Bänderrissen zusätzlich mit der Stoßwelle behandelt und so die Rehabilitationszeit bis zum Return to Play deutlich verkürzen können. Gerade die „kleinen Tricks“ machen im Leistungssport häufig den Unterschied. Jedoch ist letztlich die Anatomie und

Biologie bei Profisportler*innen die gleiche wie im Hobbysport, so dass sich unsere Erfahrungen durchaus übertragen lassen, wenn man zeitliche und finanzielle Faktoren ausklammern würde.

Wo der Mittelweg der realistischen Umsetzbarkeit für Freizeitsportler*innen liegt, die vielleicht beruflich und privat sehr eingespannt sind und daher nicht täglich zur Therapie kommen können, wird selbstverständlich individuell besprochen.

Allerdings hatte ich auch schon viele Hobbysportler*innen in der Behandlung, die, gerade weil sie sehr eingespannt sind, möglichst viele Aspekte der Reha aus dem Leistungssport nutzen wollen, um möglichst schnell wieder fit zu werden.

Ist die Stoßwellentherapie nur für Leistungssportler*innen geeignet?

In den letzten fast 10 Jahren habe ich gerade in der Stoßwellenbehandlung bei Leistungsportler*innen viel Erfahrung sammeln können für teilweise sehr spezielle Indikationen oder in sehr individuellen Situationen.  Am Olympiastützpunkt waren die Behandlungen für die Bundeskader Sportler*innen kostenlos und im Behandlungspaket inklusive, so dass wir gemeinsam mit unseren Sportlern viele spezielle Ansätze gefunden haben. Beispielsweise haben wir regelhaft nach Umknicken im Fuß bei Bänderzerrungen und Bänderrissen zusätzlich mit der Stoßwelle behandelt und so die Rehabilitationszeit bis zum Return to Play deutlich verkürzen können. Gerade die „kleinen Tricks“ machen im Leistungssport häufig den Unterschied. Jedoch ist letztlich die Anatomie und Biologie bei Profisportler*innen die gleiche wie im Hobbysport, so dass sich unsere Erfahrungen durchaus übertragen lassen, wenn man zeitliche und finanzielle Faktoren ausklammern würde.

Wo der Mittelweg der realistischen Umsetzbarkeit für Freizeitsportler*innen liegt, die vielleicht beruflich und privat sehr eingespannt sind und daher nicht täglich zur Therapie kommen können, wird selbstverständlich individuell besprochen.

Allerdings hatte ich auch schon viele Hobbysportler*innen in der Behandlung, die, gerade weil sie sehr eingespannt sind, möglichst viele Aspekte der Reha aus dem Leistungssport nutzen wollen, um möglichst schnell wieder fit zu werden.

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Sportverletzungen sind unausweichliche Begleiter des aktiven Lebensstils vieler Menschen. Egal, ob Sie sich beim Fußball, Laufen, Tennis oder anderen Aktivitäten verletzt haben –  unser kompetentes Team steht Ihnen zur Verfügung, um Ihnen bei der Heilung Ihrer Sportverletzung behilflich zu sein. Vereinbaren Sie noch heute einen Termin, damit wir gemeinsam die optimalen Lösungen für Ihre individuellen Bedürfnisse finden können.

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