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Der Kreuzbandriss – die Ruptur des vorderen Kreuzbandes

Der Riss des vorderen Kreuzbandes (VKB) ist deutlich häufiger als ein Riss des hinteren Kreuzbandes. Statistisch gesehen tritt diese Verletzungen in Deutschland alle 6 Minuten auf und gehört damit zu den häufigsten orthopädischen Verletzungen.

Die Symptome eines gerissenen Kreuzbandes

Woran merke ich, ob mein Kreuzband gerissen ist? Welche Symptome sind typisch?

Häufig berichten Patient*innen von einem hörbaren Knacken oder Knallen. Da auch kleine Blutgefäße zerreißen, ist das Kniegelenk häufig dick. Einige Sportler*innen haben Schmerzen, teilweise aber auch eher leichte Schmerzen. Auf Grund des blutigen Ergusses und der Schmerzen kann die Beweglichkeit des Kniegelenks deutlich herabgesetzt sein.

Das wichtigste Symptom ist die Instabilität. Dabei berichten Patienten von einem wackligen Knie oder davon, dass das Kniegelenk bei bestimmten Bewegungen wegsackt. Manche beschreiben das Gefühl auch so, als dass das Knie nicht richtig gehorche oder nicht mehr richtig zu ihnen gehöre.

Ist ein Kreuzband wichtig?

Das vordere und hintere Kreuzband haben wichtige Funktionen bei der Stabilisierung des Kniegelenkes. Die wichtigsten Funktionen sind die Stabilisierung nach vorne und hinten sowie die Drehstabilisierung, bzw. Stabilisierung gegen die Rotation.

Wie entsteht ein Kreuzbandriss/Ruptur des vorderen Kreuzbandes?

Das VKB reißt häufig bei Sportarten wie Fußball, Handball oder Skifahren, kann jedoch auch bei vielen anderen Sportarten und Bewegungsabläufen reißen. Die Verletzung kann mit oder ohne Gegnerkontakt auftreten.

Die Symptome eines gerissenen Kreuzbandes

Woran merke ich, ob mein Kreuzband gerissen ist? Welche Symptome sind typisch?
Ist ein Kreuzband wichtig?
Wie entsteht ein Kreuzbandriss/Ruptur des vorderen Kreuzbandes?

Behandlung des Kreuzbandes

 

Neben einer detaillierten Befragung zu den Symptomen und Schilderung des genauen Unfallmechanismus ist für mich die detaillierte Untersuchung des Kniegelenkes von größter Bedeutung. In fast allen Fällen kann ich dann schon sagen, ob das vordere Kreuzband gerissen ist oder nicht.

Zusätzlich lassen wir dann noch ein MRT anfertigen, um die Diagnose zu bestätigen und gleichzeitig festzustellen, ob es Begleitverletzungen gibt. Oftmals liegen zusätzlich auch Verletzungen des Meniskus oder des Knorpels, was für die Planung der weiteren Therapie sehr wichtig ist.

Dies geschieht in meiner Praxis in aller Regel noch am selben Tag, so dass Sie noch am selben Tag wissen, welche Therapieoption für Sie am sinnvollsten ist.

Behandlung des Kreuzbandes

Was passiert beim Kniespezialisten?

Muss ein Kreuzbandriss immer operiert werden?

Es gibt eine ganze Reihe an wichtigen Kriterien, die bei dieser wichtigen Frage eine Rolle spielen.

  • Liegen Begleitverletzungen vor?
  • Besteht ein Instabilitätsgefühl?
  • Wie hoch ist der Aktivitätsgrad?
  • Arbeiten Sie im Büro oder als Handwerker mit sehr hoher körperlicher Beanspruchung?
  • Wie alt sind Sie?

Nicht selten kommen meine Patient*innen und ich gemeinsam zum Ergebnis, dass prinzipiell beides denkbar wäre, aber die eine oder die andere Variante mit etwas höherer Wahrscheinlichkeit zu einem besseren Ergebnis führen wird. Daher ist die ausführliche Besprechung unter Einbeziehung der für Sie wichtigen Faktoren ganz entscheidend.

Natürlich weiß ich, dass von dieser Fragestellung eine ganze Menge an Entscheidungen und Konsequenzen abhängt und daher die Entscheidung im ersten Moment viele meiner Patient*innen etwas überfordert. Aber dafür bin ich ja da und helfe Ihnen.

Und nicht selten werde ich dann gefragt: Was würden Sie Ihren Geschwistern oder Ihren Kindern raten?... Was ich dann selbstverständlich tue – ich lasse Sie nicht allein.

Welche OP-Techniken gibt es? Welche Technik ist am besten?

Expertise durch jahrzehntelange Erfahrung und kontinuierliche Arbeit auf Grundlage neuester Erkenntnisse

Seit fast 20 Jahren verfolge ich das Thema auf nationalen und internationalen Kongressen. Auch wenn es zwischenzeitlich immer mal wieder wissenschaftliche Hinweise darauf gibt, dass die eine Operationstechnik etwas besser zu sein scheint als eine andere, so zeigt sich meist einige Jahre später, wenn es die ersten großen Langzeituntersuchungen gibt, dass die angenommenen Vorteile in der Realität doch von untergeordneter Bedeutung sind. Als Experte auf dem Gebiet der Kreuzbandchirurgie sollte man aus meiner Sicht unbedingt „up-to-date“ sein, sich kritisch mit den Vor- und Nachteilen der Technik-Modifikationen auseinandersetzen, aber gleichzeitig nicht jeden Trend mitmachen.

Ich persönlich habe im Laufe der Jahre mehrere Optionen erlernt, die individuell für den Patienten gewählt werden können und die ich gleichzeitig sicher beherrsche, um ein gutes OP-Ergebnis erzielen zu können. Gerade durch meine langjährige Erfahrung in der Revisionschirurgie an der Uniklinik musste ich ein breites Spektrum an Speziallösungen erarbeiten, da es sehr komplizierte Fälle gibt, bei denen Standardlösungen nicht möglich sind.

Heilungsprozess des Kreuzbandes

Wie verläuft die konservative Therapie nach einem Kreuzbandriss?
Und wie läuft die Nachbehandlung nach operativer Kreuzbandersatzplastik?

Schnelle Hilfe und individuelle Lösungen bei Kniebeschwerden

Knieprobleme können den Alltag erheblich beeinträchtigen. Ob Schmerzen, Instabilität oder andere Beschwerden – eine frühzeitige Aufmerksamkeit und professionelle Unterstützung sind entscheidend. Unser erfahrenes Team steht Ihnen zur Verfügung, um Ihre Kniegesundheit zu verbessern. Vereinbaren Sie noch heute einen Termin, damit wir gemeinsam die besten Lösungen für Ihre spezifischen Bedürfnisse finden können.

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